为什么到医院要消炎都会给输地塞米松?

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某医院儿科,一个宝宝的家属抱怨,小孩子就是感冒发个烧,治疗了三天还没好,还不如我们老家的XX诊所,打一针就好了……

我很想问一个问题,如果患了某种疾病,有个药用一次马上就好,这样的药你敢轻易用不?难道不心存质疑?提问者问的这个问题相信已经遭到了很多人的质疑,因为至少据我所知,大多数正规大医院都不是这样的!

其实这样的事在小编身边也经常发生,很多人质疑大医院,觉得治疗时间长了就是医院黑心,为了赚钱故意的,甚至质疑医生的专业水平,看个小病都看不好……小编不是针对谁,但是在一些小诊所确实存在地塞米松这种激素药乱用的现象,为什么小孩子发烧在诊所打了一针马上就好了,就是因为可能用了激素药的缘故,这个药确实起效非常快,效果很好,但是稍微了解的人都知道激素药用久了,副作用是非常大的。

地塞米松注射液在临床上主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。例如类风湿性关节炎,红斑狼疮,严重支气管哮喘,严重皮炎,也可用于严重感染和恶性淋巴瘤的综合治疗。地塞米松是一种强效激素,效果好的同时,副作用也很明显,所以我们常说激素药是一把锋利的双刃剑!

地塞米松常见的不良反应

第一,感染,并发感染是肾上腺皮质激素最常见的不良反应,如细菌,真菌,病毒等感染,主要发生在长期或者大剂量使用的情况下。

第二,胃肠道不良反应,如恶心,呕吐,消化性溃疡等。

第三,神经精神系统不良反应,患者可能会出现兴奋,不安,欣快感等精神症状,也可能会出现精神抑制。

第四,内分泌紊乱,电解质紊乱。

第五,骨质疏松,骨坏死。

第六,过敏反应。

第七,停药综合症,部分患者停药后会出现昏迷,肌肉或关节酸痛,恶心,呕吐等。

第八,局部炎症,青光眼,白内障。

儿童和老年人使用地塞米松需要特别注意!!!

儿童使用肾上腺皮质激素需要特别谨慎,因为可能会抑制生长和发育,如必须使用,应该使用短效或中效制剂,避免使用长效的地塞米松制剂,使用过程中要及时检测颅内压的变化。

老年人使用地塞米松容易发生高血压和糖尿病,骨质疏松的风险也会增加。

地塞米松使用注意事项:

  1. 肾上腺皮质激素可能会诱发和或加重感染,有感染的患者一定要慎用。如必须使用,应该给予一定的抗感染治疗。
  2. 消化性溃疡,肝硬化,重症肌无力,骨质疏松患者慎用。
  3. 长期使用的患者不能突然停药,一定要逐渐减量。
  4. 眼部单纯疱疹的患者可能会发生角膜穿孔,谨慎使用。
  5. 运动员慎用。
  6. 关节内注射糖皮质激素会增加关节感染的风险。
  7. 长期大量使用地塞米松注射剂或者长期使用后停药6个月以内的患者,由于免疫力低下,不宜接种减毒的疫苗。
  8. 乙肝病毒携带者使用肾上腺皮质激素时,可能会使乙肝病毒增殖,引发肝炎,在用药期间或者给药结束后,应该继续监测肝功能,对肝炎病毒标志物进行检测。
  9. 有研究报道糖皮质激素硬膜外注射,可能会引发严重的神经系统损害,例如四肢麻痹,中风。
  10. 结核患者长期使用糖皮质激素治疗期间应该密切观察病情,必要时接受预防治疗。
  11. 与巴比妥类药物,利福平,卡马西平等肝药酶诱导药物联合应用时,需要增加糖皮质激素的剂量。
  12. 同时使用糖皮质激素和华法林等抗凝药物会影响抗凝作用,需要调整药物的剂量。

负责的医生都不会滥用激素药,但是有些疾病因为病情需要必须使用,也不能因为担心而不使用,要权衡利弊!

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