备孕中发现两侧输卵管积水，肯定需要及时处理。
首先需要说明的一点是：输卵管如果存在积水，说明它的病变时间、炎症刺激时间都比较久，不然不可能形成积水。
一旦形成积水的治疗方案，建议放弃药物治疗。
因为药物治疗在很多情况下，只能改善积水的情况，并不能彻底的达到治疗目的。
临床上来说，必须及早的清除积水。
并且还有一部分患者一查出输卵管儿积水，就要医生切除输卵管做试管。
因为很多人担心积水治疗后再复发，积水逆流到宫腔内，影响胚胎在子宫内着床发育。
是否切除输卵管，主要看2点：第一可以通过造影片子来综合判断，输卵管积水的性质、是薄壁积水还是厚壁积水，对输卵管扩张的影响程度。
检查输卵管状况的金标准是腹腔镜，看一下输卵管的功能和形态、以及弹性，同时打开输卵管伞口，清除积水。
腔镜下可以非常精细的观察输卵管管腔的纤毛，输卵管听到通道，就是精卵相遇的道路，除了排查是否存在影响精卵结合的障碍物或损伤程度外，还能判断输卵管积水程度。
管腔或管壁整体增厚、僵硬，输卵管内纤毛大部分缺失，就像光头一样，这种情况的损伤程度在3级以上，这种情况下处理积水后容易复发。如果不切除输卵管，建议结扎，或把管芯隔断，避免影响生育。
如果只是轻微的损伤，管腔较软，输卵管纤毛大部分都存在，输卵管只存在薄壁积水，虽然被积水涨得大，但弹性挺好，处理积水后，输卵管和皮筋儿一样，恢复功能不错，处理之后完全可以自然怀孕。这种情况下，如果存在输卵管儿积水，千万不要盲目切除输卵管。
无论自然怀孕还是想做试管，备孕期间发现输卵管积水，都需要处理。
因为输卵管作为精卵见面并结合的场所，如果存在积水，就会直接影响受孕。
并且积液的成分，就是有毒因子脱落细胞碎片、和部分炎症细胞。就算去做试管，胚胎顺利移植到宫内，有毒积液逆流，也会增加胎停和流产风险。
所以，处理好宫腔内外环境，为孕育宝宝打造一个良好的发育环境，才能顺利怀孕，顺利分娩。
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