当今社会，由于我国人民生活方式的巨大转变，导致心血管疾病高发，尤其是冠心病的发病率居高不下。这样也就带来大量的需要植入支架的患者。这些患者因为支架技术的进步而延长了寿命，但是也有因支架植入带来的苦恼。其实，临床上被问到最多的就是：支架的自身寿命是几年？是不是五年、十年就是一个坎？支架能够保多长时间，五年、十年还是二十年？问题很多，总体说来都是围绕着支架寿命的问题。今天张大夫统一回复一下这个问题。
一、支架是否真的有寿命期限一说？
顾名思义，支架寿命也就是支架的使用时间。首先，张大夫明确的向大家表明，支架有固定的寿命一说毫无科学根据！并不是像有人说的那样，一个支架能够保几年。这个事要从人类的血管内皮说起，人类血管内层是血管内皮，血管内皮就像蛇皮一样。当一个冠心病患者植入一枚支架后，血管内皮就开始对植入的支架进行包绕，这个过程学术上称之为“支架内皮化”。
一般说来，一个支架的血管内皮化过程需要3-6个月左右的时间，有的人需要更长，比如说一年时间。一旦支架血管内皮化完成，意味着你身体里的血液流淌过程中接触的就是你自身的血管内皮，不再接触支架。所以，血管内皮化好的患者不存在支架多少年寿命的问题，张大夫临床上见过18年前植入支架的患者血管依旧通畅，没有半点堵塞。但是也常常看到支架植入1-2年就有发生支架内狭窄的情况。那么新的问题来了，到底支架植入后是否还会发生再次堵塞呢？
二、支架植入后是否还会发生再次狭窄或者堵塞？
1、植入支架发生再次狭窄或者堵塞
植入支架发生狭窄和堵塞跟很多因素有相关性，比如说手术技术、支架是否贴壁良好、病变性质、个人体质。根据支架内出现狭窄和堵塞的时间可以分为急性期支架内血栓，亚急性期支架内血栓，晚期支架内血栓和极晚期支架内血栓。
2、植入支架以外的部位发生狭窄或者堵塞
因为本身血管出现问题的这个患者群体就是冠心病等高危人群，很难说一个病变被支架治疗的患者以后其他部位不出现新的狭窄或者堵塞。临床上很多情况下都是原有支架植入处没有发生再狭窄，但是支架以外其他部位又出现了新的狭窄和堵塞。
三、哪些因素影响支架寿命？
1、手术技术
手术技术这个无形的影响因素的确在影响着支架的使用寿命，但是具体不同医生的手术技术如何的确也是不容易评判的。张大夫的建议是尽量到值得信赖的心脏专科医院或者大型三甲医院心内科就诊，相对来说一级医院一级水平，这也是现实存在的问题。
2、病变性质
不同的病变性质影响着支架术后的寿命，比如说分叉处植入支架就可能后期出现再狭窄的机率要明显高于普通A型病变，这也是最为常见的问题。
3、个人体质
不同人的体质不同，有的人对于植入支架的耐受性好，术后症状改善明显，同时内皮化好，再狭窄机率低。有的人则不同，本身就容易发生动脉粥样硬化性疾病，这种情况就可能支架使用寿命短或者出现支架以外新发病变。
4、术后管理
支架术后管理如何直接影响着患者支架使用寿命。对于大部分植入支架的患者来说，一定要定期复查，按时坚持服药，注意血压、血脂、血糖等指标，同时还要改善生活方式。做好术后管理也深刻影响着支架的使用寿命。
以上就是我对于支架使用寿命的看法，与大家讨论，希望对大家有用。
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