肺腺癌没有靶向药吃是什么原因?

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你好,我是一个小医生的科普,作为一个医务人员,我来回答这个问题

要回答这个问题之前要先看看肺癌的分类

这个问题中的腺癌是肺癌的一种病例类型。

其实肺癌常见的有鳞癌、腺癌、小细胞肺癌、大细胞癌。


先给大家说说每个癌的特点:

  1. 鳞癌:之前中国最常见的癌症,跟吸烟密切相关,主要表现为中央性肺癌。一般发展较慢,早期不容易转移。
  2. 腺癌:目前最常见的癌症,特别是中年女性极易得肺癌,早期就容易转移,但由于靶向药的出现,目前在晚期肺癌中预后较好。
  3. 小细胞肺癌:预后最差的一种,早期易转移,预后极差,没有靶向药。
  4. 大细胞肺癌:预后差于鳞癌跟腺癌。

腺癌的靶向药

这么多种肺癌中最幸运的就是腺癌,就是因为靶向药的出现。

在我们的心中靶向药一般指的是EGFR突变和ALK突变的靶向药。

抗肿瘤血管生成的药物就不列入其中了。

最常见的就是EGFR突变,我国腺癌中有50%的人有这种突变:

这种靶向药目前有三代:

一代药物有吉非替尼,就是常说的易瑞沙;厄洛替尼,就是常说的特罗凯;和埃克替尼三种。

二代有阿法替尼和达克替尼两种

。三代是奥希替尼,疗效都非常不错,尤其是三代的奥希替尼。

如果是ALK突变,就是奥克突变,可以选用克唑替尼、色瑞替尼、布加替尼、劳拉替尼、阿来替尼等等。

靶向治疗的优劣势

靶向治疗的优势就在于方便而且效果好。

每天吃一颗药就可以控制疫情,可以说对生活质量基本没有任何影响,所以说患者的医从性非常好。

而且早期有效时,效果非常好,甚至可以说好的出奇,可以看到患者临床症状明显改善,胸部CT可以看到肿块快速缩小,甚至消失。

但是靶向治疗的劣势也非常明显,最重要的就是耐药性。

可以说所有使用靶向药的人都会出现耐药,只是时间问题,一般人9到11个月就会耐药。

这也是靶向药不停升级的原因。

而且靶向药不可能根治肺癌,也就是说无法治愈。

同时新型的靶向药价格昂贵,很多人难以承受,导致很多人选择印度药。

晚期腺癌还有其他治疗方式吗?

答案肯定是有的,既然题主已经说是靶向治疗,那么肯定是晚期,或者至少是局部晚期了。

目前对于晚期腺癌还有两种方式那就是放化疗和免疫治疗。

  1. 放化疗应该所有人都很熟悉了,甚至还有妖魔化放化疗的,但可以肯定的是放化疗肯定是有效的。
  2. 免疫治疗:免疫治疗也是这几年新近出现治疗方式。但免疫治疗的有效率比较低,但一旦有效持续时间长。可以说这是非常有希望的一种治疗方式。但是价格高也是一个大问题,普通人无法承受。

对肺癌最好的是早期发现

对于肺癌来说最好的就是早期发现,早期肺癌的五年生存率高达95%以上。

而发现早期肺癌最好的办法就是肺部CT。

每年花200多做个肺部CT,买不了吃亏,买不了上当,但如果发现了早期肺癌,就会拯救你的生命。

我建议所有40岁以上的人,每年进行肺部CT检查。