HIV（人体免疫缺陷病毒）感染导致的艾滋病，是一种对人体健康危害极大的传染病。它是一种感染人类免疫系统的慢病毒，属于逆转录病毒的一种。由于HIV逆转录酶没有校正的功能，使得该病毒在复制过程中很容易出错，其变异频率可以达到真核生物基因组的一百万倍。如果站在HIV的立场考虑你可能认为这是它的一个弊端，可这恰恰是其在对抗人体免疫和药物选择压力之下赖以生存的基础，也是人体内难以彻底清除HIV的主要原因和研制疫苗的主要障碍。
HIV具体是如何产生耐药性的呢？
我们知道在没有服用抗逆转录药物的HIV感染者当中，HIV病毒将以一种极快的速度更新和传代。其中一个HIV病毒可以在一天之内复制出超过十亿个病毒。因其病毒的结构非常简单，仅由反转录酶、蛋白酶、整合酶以及一个单链的RNA构成。反转录酶的作用主要是进行复制HIV病毒的RNA，并形成新病毒的RNA片段，正如前面所说的HIV病毒的反转录酶经常会出现错误。我们把一个HIV患者体内的所有HIV病毒看成一个整体，正如一颗大树上的所有树叶一样，每一个都相似但不相同。用专业的术语来说它们具有异质性。在这些病毒中会有一部分发生变异而产生耐药性，这将会使他们获得抵抗药物的能力。比如说反转录酶如果发生了构象变异，变异之后的反转录酶将无法有效的与药物进行而发生作用。如果患者在体内的病毒已经发生抗药性变异之后服用药物，或者是以一种低浓度的药物进行治疗。这些产生抗药性变异的病毒将会被选择，使得抗药性病毒在人体内占据主流。
产生耐药性的主要原因是什么呢？
1、 不遵医嘱，使得在体内的药物浓度远远低于可以抑制病毒复制的水平，药物得以在体内对病毒进行选择。
2、 治疗中断，这也是导致HIV病毒产生耐药性的主要原因，病毒会在药物浓度降低时，持续进行复制。
总的来说主要是患者在治疗过程中，不严格遵从医嘱，将会使得体内的病毒得不到有效的控制，逆转录药物无法对病毒进行有效的抑制，便会使得产生抗药性变异的病毒在体内成为主流，而以很快的一种速度产生耐药性。
虽然说人类与艾滋病已经进行了多年的抗争，在技术上也取得了较大的突破，但是仍无法获得对艾滋病毒有效的治疗和预防，因此在对抗艾滋病的道路上我们还应倍加的努力。
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