宫颈癌疫苗接种后,就一定不会得宫颈癌了吗?

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现在国内已经出现能够预防宫颈癌的HPV疫苗,大部分女性都跃跃欲试,心中有打疫苗的想法,但是也会有不少的顾虑,因为HPV疫苗价格较昂贵,而且不容易获得,打疫苗期间要间隔再次接种等等,多种主观或客观因素综合在一起,产生一个终极问题:到底有必要打HPV疫苗吗?

对于大多数女性而言,答案是有必要。宫颈癌目前在我国癌症中高居第二,严重妨害女性身体和心理健康。宫颈癌也是仅有原因明确(长期持续HPV感染)、并且可以预防的癌症。

现在出现了3种疫苗,分别是:二价,适合9到25岁的女性,针对两型:18和16;四价,适合20到45岁的女性,针对四种:16、18、11和6型;九价,针对的病毒和适用年龄都更广,病毒有9种(比四价多了31,33、45,52和58型)。各型病毒中,HPV16和18型占所有病毒危害的高达八成。即使是九价疫苗,也不能预防所有可能引起病变的病毒,所以接种并非万无一失。目前中国大陆只有二价和四价的,九价只能去香港接种,三种都要按照对应的时间间隔在半年内接种3针。

未经性生活的朋友接种疫苗效果最好。有性生活且没有怀孕者在接种之前,要做宫颈筛查,即TCT和HPV,如果感染了HPV,效果会有所下降。另外要说的是,假如接种了之后,宫颈防癌筛查仍然要定期做。关于HPV疫苗的副作用,客观流行病学大数据预计会在2020年出现,但目前数据显示很小,利远大于弊。所以还是推荐有条件者注射疫苗。

本期答主:栗亚芳 医学硕士

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